اعتلال الشبكية المرتبط بتقدم العمر: الأسباب والأنواع والعوامل المؤثرة

اعتلال الشبكية المرتبط بتقدم العمر، المعروف أيضًا بالتنكس البقعي المرتبط بتقدم العمر (AMD)، يُعد من الأمراض الشائعة التي تصيب العين. يؤثر هذا المرض بشكل كبير على الرؤية المركزية الحادة، وهي الرؤية الضرورية للعديد من الأنشطة اليومية. يحدث اعتلال الشبكية نتيجة تدهور تدريجي في خلايا استشعار الضوء واللون الموجودة في الشبكية، وهي الأنسجة التي تقع في الجزء الخلفي من العين، وخاصة في منطقة صغيرة تُعرف بالبقعة، المسؤولة عن الرؤية المركزية.

أسباب اعتلال الشبكية المرتبط بتقدم العمر

يُطلق على هذا المرض اسم اعتلال الشبكية المرتبط بتقدم العمر لأنه يظهر عادةً مع تقدم السن. يُعتبر السبب الرئيسي لفقدان الرؤية الحادة لدى الأشخاص الذين تتجاوز أعمارهم 50 عامًا. على الرغم من أن هذا المرض قد يسبب مشاكل شديدة في الرؤية، إلا أنه نادرًا ما يؤدي إلى العمى الكامل. تختلف سرعة تطور المرض بين الأفراد؛ حيث قد يتطور بسرعة عند بعض الأشخاص، مما يؤدي إلى فقدان البصر المركزي في عين واحدة أو كلتا العينين، بينما قد يتطور ببطء شديد عند آخرين، مما يستغرق وقتًا طويلاً للوصول إلى فقدان البصر.

أنواع اعتلال الشبكية المرتبط بتقدم العمر

ينقسم اعتلال الشبكية المرتبط بتقدم العمر إلى نوعين رئيسيين، وهما:

• اعتلال الشبكية الجاف: يبدأ هذا النوع بظهور رواسب صفراء تُعرف بالبراقيق الشفافة (Drusen) في البقعة. قد لا تُسبب هذه الرواسب تغييرات ملحوظة في الرؤية إلا إذا زاد حجمها أو عددها، مما قد يؤدي إلى تشويش أو تعتيم الرؤية، خاصة عند القراءة. مع تقدم المرض، تتأثر الخلايا الحساسة للضوء في البقعة، مما يؤدي إلى موتها وظهور نقاط عمياء في مركز الرؤية.
• اعتلال الشبكية الرطب: يحدث هذا النوع نتيجة نمو الأوعية الدموية من تحت البقعة، مما يؤدي إلى تسرب السوائل والدم إلى الشبكية. هذا النمو يُسبب انحرافًا في الرؤية، حيث تظهر الخطوط المستقيمة بشكل متموج، بالإضافة إلى وجود نقطة عمياء وفقدان للرؤية المركزية. في النهاية، يؤدي النزيف الناتج عن نمو الأوعية الدموية إلى تشكيل ندبة، مما يسبب فقدانًا دائمًا للرؤية المركزية.

عوامل الخطر المرتبطة بالمرض

لا يوجد سبب دقيق أو معروف لاعتلال الشبكية المرتبط بتقدم العمر، ولكن هناك عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة به. تشمل هذه العوامل:

• العمر: تزداد احتمالية الإصابة بهذا المرض لدى الأشخاص الذين تتجاوز أعمارهم 60 عامًا.
• التاريخ العائلي: يُعتبر التاريخ العائلي من العوامل الوراثية التي تلعب دورًا في الإصابة بالمرض. حيث رُصد ما يقارب 15-20% من المرضى لديهم أقارب مصابون بالمرض.
• التدخين: يزيد تدخين السجائر من خطر الإصابة باعتلال الشبكية بشكل كبير. حيث تزداد احتمالية الإصابة لدى المدخنين إلى أربعة أضعاف عن غيرهم.
• الدهون الغذائية: تزيد احتمالية الإصابة بالمرض في حال استهلاك الكثير من الدهون المشبعة.
• السمنة: تزداد فرصة الإصابة لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة والوزن الزائد والعوامل المرتبطة بها كارتفاع ضغط الدم ومستويات الكوليسترول المرتفعة.
• العِرق: ترتفع نسبة الإصابة بالمرض بين القوقازيين مقارنةً بغيرهم.
• التعرض للضوء: تختلف نتائج الدراسات المتعلقة بتأثير الضوء في اعتلال الشبكية، حيث تشير بعض الأبحاث إلى أن التعرض المفرط للضوء قد يزيد من خطر الإصابة.

تتطلب إدارة اعتلال الشبكية المرتبط بتقدم العمر متابعة طبية دقيقة، حيث يمكن أن تساعد الفحوصات الدورية في الكشف المبكر عن المرض وتقديم العلاجات المناسبة. كما يُنصح المرضى بتبني نمط حياة صحي، بما في ذلك التغذية السليمة والإقلاع عن التدخين، للحد من مخاطر الإصابة بالمرض.