السيدا
يُعرف مرض الإيدز باللغة الفرنسية بالسيدا، ويُعرف أيضاً بمتلازمة نقص المناعة المكتسبة (بالإنجليزية: Acquired immunodeficiency syndrome). يحدث هذا المرض نتيجة التعرض للفيروس المعروف بفيروس عوز المناعة البشري (بالإنجليزية: Human Immunodeficiency Virus) الذي يهاجم جهاز المناعة في الجسم. يمكن القول إن السيدا يمثل المرحلة الأخيرة من الإصابة بهذا الفيروس، حيث يضعف الجهاز المناعي بشكل كبير، مما يجعل الجسم عرضة لمختلف أنواع العدوى والسرطانات التي قد تؤدي إلى الوفاة. يعود تاريخ ظهور هذا الداء إلى عام 1981، حيث سجلت مراكز مكافحة الأمراض واتقائها (بالإنجليزية: Centers for Disease Control and Prevention) أولى حالات العدوى الانتهازية المعروفة بالالتهاب الرئوي بالمتكيسة الجؤجؤية (بالإنجليزية: Pneumocystis carinii pneumonia) عند خمسة رجال مثليين في الولايات المتحدة الأمريكية. تلا ذلك تسجيل حالة الإصابة بأحد أنواع السرطانات النادرة المعروف بساركوما كابوسي (بالإنجليزية: Kaposi's sarcoma) عند أشخاص مثليين أيضاً. أظهرت الدراسات أن هذه الحالات تعود لتعرض الجسم لعوامل أضعفت جهاز المناعة، والتي تنتقل جنسياً وكذلك عن طريق الدم.
أعراض السيدا
عندما يصل المصاب إلى مرحلة مرض السيدا، يعني ذلك أن جهاز المناعة في أدنى مستوى له، نتيجة تدمير عدد كبير من خلايا المناعة المعروفة بكتلة التمايز 4 (بالإنجليزية: Cluster of differentiation 4) واختصاراً (CD4). يصبح الشخص عندها عرضة لمختلف أنواع العدوى والسرطانات الانتهازية، وأي إصابة قد تؤدي إلى ظهور مجموعة من الأعراض والعلامات. يمكن تلخيص هذه الأعراض فيما يلي:
- فقدان الوزن بشكل غير مبرر.
- أعراض الالتهاب الرئوي.
- السل الرئوي (بالإنجليزية: Tuberculosis)، وهو أكثر أنواع العدوى التي تصيب مرضى السيدا.
- نوبات التشنجات والشعور بالضعف وتغيرات في القدرات العقلية، نتيجة الإصابة بداء المقوسات (بالإنجليزية: Toxoplasmosis) الذي يتمثل بعدوى طفيلية تصيب الدماغ.
- أعراض اضطرابات الجهاز العصبي نتيجة الإصابة بالتهاب السحايا (بالإنجليزية: Meningitis).
- الشعور بألم أثناء البلع نتيجة الإصابة بداء المبيضات أو السفاد (باللاتينية: Candidiasis) الذي يتمثل بعدوى فطرية تصيب المريء.
- سرطان ساركوما كابوسي المذكور سابقاً، والذي يتمثل بظهور بقع على الجلد وقد ينتشر ليصل إلى الفم والأمعاء الدقيقة والجهاز التنفسي.
- سرطان الغدد الليمفاوية (بالإنجليزية: Lymphoma) الذي يتمثل بسرطان خلايا الدم البيضاء.
- الشعور بالتعب والإعياء العام.
- فرط التعرق الليلي.
- الإصابة بالحمى بشكل متكرر.
- الطفح الجلدي.
- الاضطراب والارتباك وعدم القدرة على النوم.
علاج السيدا
لا يوجد علاج نهائي لمرض السيدا، ولكن هناك بعض الخيارات العلاجية التي تساعد في السيطرة على الفيروس المسبب وتحد من انتشاره. يمكن تلخيص هذه الخيارات فيما يلي:
- العلاجات الدوائية: تشمل الأدوية التابعة للمجموعة المعروفة بمضادات الفيروسات القهقرية (بالإنجليزية: Antiretroviral drugs). تتضمن هذه المجموعة أدوية مختلفة تعمل بطرق متنوعة لتثبيط عمل فيروس عوز المناعة البشري. يُنصح الأطباء بإعطاء هذه الأدوية لكل المصابين بغض النظر عن عدد خلايا كتلة التمايز 4. غالباً ما يتطلب الأمر إعطاء ثلاثة أدوية من مجموعتين مختلفتين لمنع مقاومة الفيروس للمضادات. من أدوية هذه المجموعة ما يلي:
- مُثبِّطات إنزيم المُنتَسِخَة العَكسيّة للنوكليوزيد (بالإنجليزية: Nucleoside or nucleotide reverse transcriptase inhibitors) مثل لاميفودين/زيدوفودين (بالإنجليزية: Lamivudine/zidovudine) وتينوفوفير/إمتريسيتابين (بالإنجليزية: Tenofovir/emtricitabine) وأباكافير (بالإنجليزية: Abacavir).
- مثبّطات إنزيم المُنْتَسِخَة العكسية اللا نوكليوزيدية (بالإنجليزية: Non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors) مثل إيفافيرينز (بالإنجليزية: Efavirenz).
- مثبطات البروتياز (بالإنجليزية: Protease inhibitors) مثل إندينافير (بالإنجليزية: Indinavir) ودارونافير (بالإنجليزية: Darunavir) وأتازانافير (بالإنجليزية: Atazanavir).
- مثبطات المدخل (بالإنجليزية: Entry inhibitors).
- مانع الاندماج بالمادة الوراثية (بالإنجليزية: Integrase inhibitors) مثل رالتغرافير (بالإنجليزية: Raltegravir) ودولوتغرافير (بالإنجليزية: Dolutegravir).
- العلاجات المنزلية: بالإضافة إلى العلاجات الدوائية، يجب استعمال بعض العلاجات المنزلية للمحافظة على صحة المصاب قدر المستطاع، ومنها:
- تناول الطعام الصحي مثل الخضراوات والفواكه والحبوب الكاملة، للمحافظة على صحة جهاز المناعة وقوته.
- تجنب تناول اللحوم النيئة ومشتقات الألبان غير المعالجة.
