حالة الماء على الرئة: الأسباب والأنواع والعلاج

تعريف الماء على الرئة

تُعتبر حالة الماء على الرئة، والمعروفة أيضًا بتجمع السوائل في الرئة، من الاضطرابات التي تصيب الجهاز التنفسي. تتضمن هذه الحالة نوعين رئيسيين هما الاستسقاء الرئوي والانصباب الجنبي. يُعرف الاستسقاء الرئوي بأنه حالة مرضية تتجمع فيها السوائل في الحويصلات الهوائية داخل الرئة، مما يؤدي إلى صعوبة في التنفس للمصاب. تكمن خطورة هذه الحالة في عدم حصول الجسم على كمية كافية من الأكسجين، مما يُهدد حياة المصاب.

أنواع الماء على الرئة

يُعتبر استسقاء الرئة علامة شائعة وهامة تُصاحب قصور القلب الحاد، حيث أظهرت الدراسات أن معدل انتشاره يتراوح بين 75-83% في حالات قصور القلب مع انخفاض الجزء المقذوف. على النقيض من الاستسقاء الرئوي، يحدث الانصباب الجنبي عندما تتجمع السوائل في الفراغ بين الرئة وجدار الصدر. الغشاء الجنبي هو غشاء رقيق يحتوي على كمية ضئيلة من السوائل، ويعمل كوسيلة لتسهيل حركة الرئتين أثناء التنفس. إذا زادت كمية السوائل عن الطبيعي، يحدث الانصباب الجنبي.

تُقسم الإصابة بهذه الحالة إلى نوعين رئيسيين: النوع الرشحي والنوع النضحي. النوع الرشحي يحتوي على سائل مشابه للموجود في الغشاء الجنبي، بينما النوع النضحي يحتوي على سائل إضافي ومكونات أخرى تتسرب من الأوعية الدموية التالفة. وفقًا لإحصائية نشرتها مجلة "Egyptian Journal of Bronchology"، فإن حالة الانصباب الجنبي تؤثر على مرضى العناية الحثيثة بنسبة حوالي 12.7%، حيث 77.7% منها من النوع النضحي و22.3% من النوع الرشحي.

أسباب الماء على الرئة

تتعدد أسباب استسقاء الرئة، ومن أبرزها:

• قصور القلب الاحتقاني: حيث يعجز القلب عن ضخ الدم بكفاءة، مما يؤدي إلى تسرّب السوائل إلى الحويصلات الهوائية.
• الفشل الكلوي: أو تضيّق الشرايين المغذية للكلى.
• استخدام أنواع معينة من الأدوية: التي قد تؤدي إلى احتباس السوائل.
• تلف الرئة: الناتج عن التسمم بالغازات أو العدوى الشديدة.
• المكوث على ارتفاعات عالية: مما قد يؤدي إلى تجمع السوائل في الرئتين.
• الإصابات الرضية الكبيرة: التي تؤثر على قدرة الرئتين على العمل بشكل سليم.

أما بالنسبة للانصباب الجنبي، فهو غالبًا ما يكون اضطرابًا ثانويًا ناتجًا عن حالات أخرى. هناك عدة عوامل تزيد من إنتاج الغشاء الجنبي للسائل، مما يؤدي إلى تجمعه بشكل غير طبيعي. من بين هذه العوامل:

• التهابات الرئة: التي قد تؤدي إلى زيادة السوائل في الغشاء الجنبي.
• الأورام السرطانية: التي تؤثر على الأنسجة المحيطة بالرئة.
• التعرض للمواد الكيميائية: التي قد تسبب تهيجًا في الغشاء الجنبي.

يجب على المرضى الذين يعانون من أعراض مثل ضيق التنفس أو السعال المستمر استشارة الطبيب لتحديد السبب الدقيق وراء تجمع السوائل في الرئة.