طرق التخلص من حصى المرارة: العلاج الجراحي والبدائل

يعتمد اختيار العلاج المناسب للتخلص من حصى المرارة على حجمها وموقعها. في بعض الحالات، قد لا يحتاج الأشخاص للعلاج إذا لم تظهر عليهم أي أعراض. ومع ذلك، فإن حوالي 80% من الأفراد الذين يعانون من حصى في المرارة يخضعون إما لجراحة استئصال المرارة بالكامل أو لإزالة الحصى فقط عبر القناة الصفراوية.

طرق استئصال المرارة

تتضمن طرق استئصال المرارة عدة أساليب جراحية، منها:

• استئصال المرارة بالمنظار (Laparoscopic cholecystectomy): حيث يقوم الجراح بعمل عدة شقوق صغيرة في الجلد لإزالة المرارة من خلال أحد هذه الشقوق. تعتبر هذه الطريقة أقل توغلاً وتساعد في تقليل فترة التعافي.
• الجراحة المفتوحة (Open gallbladder surgery): حيث يقوم الجراح بعمل شق كبير في البطن لاستئصال المرارة. تُستخدم هذه الطريقة عادةً في الحالات الأكثر تعقيدًا.

العلاجات الطبية الأخرى

في بعض الحالات الخاصة، يلجأ الأطباء إلى العلاجات الطبية غير الجراحية للتخلص من حصى المرارة، خاصة عندما يكون هناك سبب طبي يمنع إجراء الجراحة. يجب ملاحظة أن هذه العلاجات لا تمنع تكوّن الحصى مرة أخرى، لذا يجب استخدامها بانتظام لفترات طويلة. تشمل هذه العلاجات:

• تصوير البنكرياس والأقنية الصفراوية بالتنظير الباطني (Endoscopic retrograde cholangiopancreatography): تُستخدم هذه التقنية لإزالة الحصى العالقة في القناة الصفراوية.
• العلاجات الدوائية: مثل كِينودِيُول (Chenodiol) وأورسوديول (Ursodiol)، التي تحتوي على أحماض صفراوية يمكنها إذابة حصى المرارة، خاصة الصغيرة منها. قد تستغرق هذه الأدوية شهورًا أو سنوات لإذابة جميع الحصوات.
• تفتيت الحصى بالموجات الصادمة (Shock wave lithotripsy): تُستخدم هذه التقنية لتفتيت الحصوات إلى قطع صغيرة.

العلاجات البديلة وتغيير نمط الحياة

تعتبر أغلب علاجات حصى المرارة البديلة غير مدعومة علمياً بشكل كافٍ، لذا لا ينبغي الاعتماد عليها كلياً. تشمل هذه العلاجات:

• تطهير المرارة: حيث يتم مزج عصير التفاح مع أعشاب وزيت الزيتون وتناوله لمدة تتراوح بين يومين إلى خمسة أيام، لكن يجب الحذر لمرضى السكري.
• تناول مزيج من خل التفاح وعصير التفاح.
• الهندباء البرية: التي استخدمت لعلاج مشاكل المرارة والكبد.
• نتبة الخرفيش (Milk thistle): التي تستخدم لإزالة السموم من الكبد.
• الخرشوف الشوكي.
• عشبة السرمج (Lysimachia).
• زيت الخروع.
• الوخز بالإبر الصينية.

يمكن تغيير بعض أنماط الحياة المسببة لتكوين حصى المرارة من خلال اتباع النصائح التالية: فقدان الوزن الزائد بشكل صحي وتجنب الحميات السريعة، ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، تناول الأغذية الصحية، وتجنب الأطعمة الغنية بالدهون ومنتجات الألبان.