أسباب سلس البول عند النساء

سلس البول التوتري (بالإنجليزية: Stress incontinence) هو حالة تحدث عندما تؤدي بعض الأنشطة اليومية مثل الضحك أو السعال إلى تسرب البول بشكل غير متعمد. يُعتبر هذا النوع من السلس البولي شائعًا بين النساء، ويرتبط بشكل كبير بالتغيرات الفيزيائية الناتجة عن الحمل، الولادة، أو الدورة الشهرية.

أسباب سلس البول التوتري

تتعدد الأسباب التي تؤدي إلى ظهور سلس البول التوتري، ومن أبرزها:

الدورة الشهرية

يزداد ظهور سلس البول التوتري خلال الأسبوع الذي يسبق الحيض، حيث ينخفض مستوى هرمون الإستروجين، مما يؤدي إلى ضعف العضلات المحيطة بالإحليل وبالتالي تسرب البول.

الحمل

تشير الدراسات إلى أن أربعة من كل عشر نساء حوامل يعانين من سلس البول التوتري. مع تقدم الحمل، يضغط الجنين بشكل أكبر على المثانة والإحليل وعضلات قاع الحوض، مما يؤدي إلى ضعف هذه العضلات وحدوث مشاكل في التبول.

الولادة

تؤدي المشاكل أثناء المخاض والولادة، خاصةً الولادة الطبيعية، إلى إضعاف عضلات قاع الحوض وإصابة الأعصاب المسؤولة عن التحكم في المثانة. عادةً ما يُشفى السلس البولي الناتج عن المخاض بعد فترة من الزمن، ولكن من الضروري استشارة الطبيب إذا استمرت المشكلة لأكثر من ستة أسابيع بعد الولادة.

هناك أيضًا أسباب أخرى قد تؤدي إلى الإصابة بسلس البول التوتري عند النساء، مثل التعرض للإصابات، الفتق المثاني، هبوط الرحم، بالإضافة إلى السمنة، التدخين، والسعال المزمن.

أسباب سلس البول الإلحاحي

يحدث سلس البول الإلحاحي (بالإنجليزية: Urge Incontinence) نتيجة فرط نشاط العضلة الدافعة للبول (بالإنجليزية: Detrusor muscle). يتميز هذا النوع بالحاجة المفاجئة للتبول، والتي قد تؤدي إلى تسرب البول، بالإضافة إلى زيادة عدد مرات التبول، خاصةً في الليل. من أهم الأسباب:

• الاضطرابات العصبية مثل السكتة الدماغية والتصلب اللويحي.
• مرض السكري.
• مشاكل في الجهاز القلبي الوعائي.
• تناول الأدوية المدرة للبول.
• شرب الكحول.
• الإصابة بالعدوى أو الالتهابات في المثانة أو الأعصاب المتحكمة بها.

أسباب سلس البول الوظيفي

تساهم بعض المشاكل الطبية التي تؤثر على التفكير أو الحركة أو التواصل في الإصابة بسلس البول الوظيفي (بالإنجليزية: Functional Incontinence). من هذه المشاكل:

• التهاب المفاصل.
• مرض ألزهايمر.
• التنقل باستخدام الكراسي المتحركة.

توجد أيضًا أسباب أخرى تؤدي إلى الإصابة بسلس البول عند النساء، منها: الإمساك المزمن، الذي يُعتبر شائعًا بين النساء المتقدمات في العمر، والإصابة بالحصاة المثانية، التي تُسبب انسداد عبور البول من المثانة إلى الإحليل. كما أن تناول بعض الأدوية قد يؤدي إلى تحفيز الجسم لتكوين المزيد من البول، وشرب مشروبات تحتوي على الكافيين، الذي يتسبب بامتلاء المثانة سريعًا مما يؤدي إلى تسرب البول.