أعراض وأسباب فتق السرة

فتق السُرّة أو الفتق السُريّ (بالإنجليزية: Umbilical hernia) هو حالة طبية تحدث عندما يخرج جزء من الأمعاء أو النسيج الدهني في البطن من المنطقة المحيطة بالسُرّة عبر أحد الأجزاء الضعيفة في جدار البطن. يُعتبر الفتق السُريّ من المشاكل الشائعة عند الأطفال حديثي الولادة، وخاصةً عند الأطفال الذين يولدون ولادة مبكّرة. تشير التقديرات إلى أن نسبة الإصابة بالفتق السُريّ عند الأطفال حديثي الولادة الذين تقل أوزانهم عن 1.5 كيلوغرام تصل إلى حوالي 75%.

في معظم الحالات، تزول حالات الفتق السُريّ عند الأطفال الرضّع دون الحاجة إلى علاج خلال أول 3-4 سنوات من عمرهم. ومع ذلك، إذا استمر الفتق لأكثر من 4 سنوات، قد يحتاج الطبيب إلى إجراء عملية جراحية لتصحيح المشكلة.

الفتق السُري عند البالغين

لا يقتصر الفتق السُري على الأطفال فقط، بل يُصيب البالغين أيضاً، حيث يُعتبر أكثر شيوعاً عند الإناث مقارنة بالذكور. يزداد خطر الإصابة بالفتق السُري عند البالغين في حالات معينة، مثل حمل الأوزان الثقيلة، وزيادة الوزن، وتكرار الحمل لدى النساء.

أعراض فتق السرة

يُعتبر ظهور نتوء حول منطقة السُرّة من أكثر الأعراض وضوحاً للفتق السُري. يظهر هذا النتوء عادةً عند بكاء الطفل، أو عند تجمّع البول أو البراز، أو حتى عند الضحك. قد يختفي النتوء تماماً عند استرخاء المصاب.

في معظم الحالات، لا يسبب الفتق السُري الألم عند الأطفال. ومع ذلك، بالنسبة للبالغين، قد يُسبب الفتق شعوراً بعدم الراحة وألم شديد في بعض الحالات. هناك أيضاً عدد من الأعراض التي قد تشير إلى وجود مشكلة صحية خطيرة تستدعي التدخل الطبي، مثل: شعور الطفل بالألم، التقيؤ المفاجئ، الشعور بالألم عند لمس منطقة الفتق، أو ملاحظة انتفاخها وتغيّر لونها لدى الأطفال والبالغين.

أسباب فتق السرة

يُصاب الأطفال حديثو الولادة بالفتق السري نتيجة عدم انغلاق الفتحة التي تربط بين الحبل السُري ومنطقة البطن بشكل كامل عند الولادة أو بعدها. هذا يؤدي إلى نتوء جزء من النسيج الدهني أو الأمعاء في المنطقة إلى خارج البطن.

أما بالنسبة للبالغين، فإن الإصابة بالفتق السُري تحدث نتيجة تعرض هذه المنطقة من البطن لضغط كبير أدى إلى حدوث ضرر فيها ونتوء جزء من الأمعاء أو النسيج الدهني عبر أحد الأجزاء الضعيفة من عضلات البطن. من الأسباب التي قد تؤدي إلى زيادة الضغط على هذه المنطقة من البطن لدى البالغين تشمل: تجمّع السوائل داخل البطن أو ما يُعرف بالاستسقاء البطني (بالإنجليزية: Ascites)، الخضوع لعمل جراحي في منطقة البطن، الإصابة بالسُمنة، الخضوع لما يُعرف بغسل الكلى البريتونيّة (بالإنجليزية: Peritoneal dialysis) لفترة طويلة، والإصابة بالسُعال المُزمن.

مضاعفات فتق السرة

قد تتطور بعض حالات الإصابة بالفتق السُري عند البالغين لمضاعفات صحية خطيرة، مثل انحصار أو انسداد جزء من الأمعاء خارج الفتق. هذا قد يؤدي إلى انقطاع التغذية الدموية عن الأمعاء، مما يسبب ضرراً في أنسجة الأمعاء أو الموت النسيجي المعروف بالغرغرينا (بالإنجليزية: Gangrene). وبالتالي، تصبح هذه المنطقة معرضة لانتشار العدوى بشكل قد يهدد حياة الشخص المصاب، مما يستدعي التدخل الفوري للطبيب وإجراء عملية جراحية لعلاجها.

أما بالنسبة للفتق السُري عند الأطفال، فإن حدوث المضاعفات الصحية أو انحصار الأمعاء يُعتبر أمراً نادراً.

تشخيص فتق السرة

يتم تشخيص الإصابة بالفتق السُري لدى الأطفال والبالغين من خلال قيام الطبيب بالفحص السريري وتقييم منطقة الفتق. قد يقوم الطبيب بمحاولة إعادة النتوء إلى مكانه الطبيعي داخل التجويف البطني. إذا كان النتوء عالقاً، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات صحية خطيرة، وبالتالي يحتاج إلى تدخل جراحي لعلاجه.

في بعض الحالات، قد تحتاج إلى إجراء المزيد من الاختبارات التشخيصية للتأكد من عدم وجود أي مضاعفات صحية أخرى، مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية (بالإنجليزية: Ultrasound) أو الأشعة السينية (بالإنجليزية: X-ray). كما قد يقوم الطبيب بإجراء تحليل للدم للكشف عن وجود عدوى أو نقص في التروية (بالإنجليزية: Ischemia).

علاج فتق السرة

كما ذُكر سابقاً، فإن معظم حالات الفتق السُري لدى الأطفال تزول دون الحاجة إلى علاج. ومع ذلك، في الحالات التي تستمر أو تتسبب في مضاعفات، قد يتطلب الأمر التدخل الجراحي. بالنسبة للبالغين، يعتمد العلاج على شدة الحالة والأعراض المصاحبة، وقد يتطلب الأمر أيضاً إجراء عملية جراحية لتصحيح الفتق.