فحص الخملات المشيمية: الإجراءات والدواعي والموانع

يُعتبر فحص الخملات المشيمية (CVS) من الفحوصات الأساسية خلال فترة الحمل، حيث يتم أخذ عينة من المشيمة للكشف عن أي مشكلات جينية أو كروموسومية. يُجرى هذا الفحص عادةً بين الأسبوعين 10 و12 من الحمل. وعلى الرغم من أهميته، إلا أنه لا يكشف عن العيوب الخلقية العصبية مثل السنسنة المشقوقة (Spina bifida). لذا يُنصح بإجراء فحص السائل الأمنيوسي كفحص متابعة بين الأسبوعين 16 و18 للتأكد من خلو الجنين من أي عيوب خلقية في الجهاز العصبي.

أنواع فحص الخملات المشيمية

هناك نوعان رئيسيان لفحص الخملات المشيمية، وهما:

• نوع يُجرى عبر عنق الرحم (Transcervical): يتم أخذ العينة من الخملات المشيمية عن طريق إدخال إبرة عبر عنق الرحم.
• عبر عضلات البطن (Transabdominal): يتم إدخال إبرة عبر جدار البطن لأخذ عينة من الخملات المشيمية.

دواعي إجراء فحص الخملات المشيمية

يتم إجراء فحص الخملات المشيمية عادةً للكشف عن حالات قد تؤثر على استمرار الحمل أو لتحديد الاحتياطات اللازمة لمتابعة الحمل. تشمل دواعي إجراء هذا الفحص:

• إذا كانت نتيجة الفحص الأولي للحمل تشير إلى ضرورة إجراء هذا الفحص.
• وجود ولادة سابقة لأحد الأمراض الجينية مثل متلازمة داون.
• إذا كان عمر الحامل يزيد عن 35 عامًا، حيث تزداد فرص الإصابة بمشكلات جينية في هذا العمر.

موانع إجراء فحص الخملات المشيمية

يُنصح بتجنب إجراء فحص الخملات المشيمية في الحالات التالية:

• وجود نزيف مهبلي خلال فترة الحمل.
• وجود التهابات مهبلية مثل الهربس التناسلي.
• وجود عائق للوصول إلى المشيمة في عنق الرحم، مثل الأورام غير السرطانية.

التحضير لأخذ عينة من الخملات المشيمية

لا يتطلب فحص الخملات المشيمية تحضيرات خاصة، حيث يمكن تناول الطعام والشراب كالمعتاد. ومع ذلك، قد يطلب الطبيب الامتناع عن استخدام الحمام قبل الفحص بعدة ساعات، حيث أن المثانة الممتلئة قد تسهل إجراء الفحص.

نتائج عيّنة الخملات المشيمية

تشير نتائج فحص الخملات المشيمية إلى وجود أي مشكلات جينية أو كروموسومية عند الجنين، مما يساعد في تحديد ما إذا كانت استمرارية الحمل آمنة. عادةً ما تظهر النتائج خلال عدة أيام، وقد تصل إلى 2-3 أسابيع في حالات نادرة.