أسباب التهاب البنكرياس وتأثيراتها الصحية

يحدث التهاب البنكرياس (بالإنجليزية: Pancreatitis) عندما تتحوّل الإنزيمات الهاضمة إلى الحالة النشِطة وهي لا تزال بداخل البنكرياس. وهذا يؤدي إلى تهيّج خلايا البنكرياس وبالتالي حدوث الالتهاب. كما قد تتكوّن أنسجة نُدبيّة (بالإنجليزية: Scar tissue) بفعل الالتهاب، مما يحول دون أداء البنكرياس لوظائفه على النحو اللازم. وقد ينتهي الأمر إلى الإصابة بمرض السكري (بالإنجليزية: Diabetes) أو حدوث مشاكلٍ في الهضم.

يُعتبر إدمان الكحول والإصابة بحصى المرارة (بالإنجليزية: Gallstones) من أكثر أسباب التهاب البنكرياس شيوعاً بغضّ النظر عن نوعه. سنقوم بتوضيح كلٍّ من هذه الأسباب بشيءٍ من التفصيل.

حصى المرارة

يُصاحب ارتفاع مستويات مواد مُعينة؛ كالكوليسترول (بالإنجليزية: Cholesterol) أو البيليروبين (بالإنجليزية: Bilirubin) في العُصارة الصفراوية (بالإنجليزية: Bile) بدء هذه العُصارة بتكوين جُزيئات صلبة في المرارة، فيما يُعرف بحصى المرارة. وفي هذا السياق، يُشار إلى أنّ الكبد يعمل على تشكيل العُصارة الصفراوية وطرحها لتُخزَّن في المرارة لتُساعد في عملية الهضم. وعليه يكون الموقع الأولي للحصى هو المرارة.

ولكن في بعض الحالات، تتحرّك الحصوة وتنتقل من المرارة لتُسبّب انسداد المجرى من فتحة البنكرياس إلى الاثني عشر (الإنجليزية: Duodenum) الذي يُمثل الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة. وهذا يُسبّب تراكم السّوائل التي تنتقل عبر كلٍّ من القناة الصفراوية وقناة البنكرياس. ويحول دون التدفق الطبيعي لإنزيمات البنكرياس. وقد يترتب على ذلك المُعاناة من التهاب البنكرياس الناتج عن حصى المرارة، والذي يُسبب ألمًا شديدًا وحالةً مُهدّدة للحياة إذا تُركت دون علاج.

إدمان الكحول

يمثل شرب الكحول بإفراط سببًا في المُعاناة من التهاب البنكرياس. ويُشار إلى أنّ الاستمرار بشرب الكحول بعد الإصابة بنوبةٍ واحدةٍ أو أكثر من نوبات التهاب البنكرياس الحادة المُرتبطة بإدمان الكحول يزيد من احتمالية تطوّر التهاب البنكرياس المُزمن. والجدير بالذكر أنّ العديد من العوامل الفيسيولوجية تلعب دوراً في التهاب البنكرياس المزمن لدى مدمني الكحول؛ وفيما يلي بيان تأثير الكحول في هذه الحالة بشيءٍ من التفصيل:

يمتلك الكحول بشكلٍ عامّ تأثيراتٍ سامّة سواء في جسم الإنسان؛ سواء أكانت مُباشرة أم غير مُباشرة. قد يُغيّر الكحول تركيبة البروتينات التي يتمّ إفرازُها من قِبل البنكرياس. وهذا قد يُسبب انسدادات في قنوات البنكرياس الصغيرة بفعل تكتّل البروتينات. كما أنّ استهلاك الكحول من شأنه التسبّب بتغيّر كميّة إنزيم البروتياز (بالإنجليزية: Proteases) الموجود في إفرازات البنكرياس. وقد يترتب على ذلك مشاكل عدّة تؤدي إلى تطوّر التهاب البنكرياس.

وفي هذا السّياق يُشار إلى أنّ البروتياز يُمثل أحد أنواع الإنزيمات المنظِّمة لدورة حياة البروتينات. وموضِعها. وآلية عملها. ويلعب هذا الإنزيم دوراً في العديد من الوظائف الحيوية في الجسم؛ مثل الالتهاب، والتئام الجروح، وتجلّط الدم (بالإنجليزية: Blood Coagulation)، والإخصاب (بالإنجليزية: Fertilization) وغيرها.

يعتقد الباحثون أنّ جزيئات الإيثانول (بالإنجليزية: Ethanol) في الكحول تُحفز خلايا البنكرياس لتقوم بتفعيل إنزيم التربسين (بالإنجليزية: Trypsin) وهو أحد الإنزيمات الهاضمة التي يُفرزها البنكرياس بحالةٍ غير فعّالة ونشِطة. وعليه فقد يترتب على إساءة استخدام الكحول تُحوّل التربسين لحالته النشِطة قبل أوانه أثناء وجوده داخل البنكرياس. وفي الحقيقة ما تزال آلية ذلك غير واضحة بشكلٍ تامّ ومؤكد.

أسباب أخرى

هناك العديد من العوامل الأخرى التي قد تكون سببًا في الإصابة بالتهاب البنكرياس. ومنها ما يأتي: ارتفاع مستويات عناصر مُعينة، تحديدًا الكالسيوم والدهون الثلاثية (بالإنجليزية: Triglycerides)؛ فالدهون الثلاثية هي النّوع الأكثر تواجداً من الدهون في جسم الإنسان. وهي بحدّ ذاتها لا تُعتبر سامّة. ولكن قد تُحطّمُها إنزيمات البنكرياس إلى أحماض دهنية (بالإنجليزية: Fatty Acids) حرّة وسامّة فيما يُعرف بحالة التسمّم الدُهني أو سميّة الدهون (بالإنجليزية: Lipotoxicity) والمُرتبطة بالتهاب البنكرياس الحاد.

تُعتبر هذه العوامل من بين الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى التهاب البنكرياس، مما يستدعي الانتباه إلى العوامل المسببة والوقاية منها لتفادي المضاعفات الصحية الخطيرة.